Voet & Enkel
Enkelletsels treden zeer ferquent op en ontstaan voor meer dan de helft van tijdens het beoefenen van sport zoals een tackle bij voetbal.
Het betreft vooral de bandletsels, die ontstaan als gevolg van het naar binnen klappen van de voet. Hierdoor worden het gewrichtskapsel en de ligamenten aan de buitenkant van de enkel uitgerekt. Na een geringe uitstrekking zal er nog geen abnormale speling in de enkel ontstaan en spreekt men van een verstuiking of ook wel een distorsie genoemd.
Wanneer door uitrekking of scheuring van de ligamenten abnormale beweeglijkheid in het gewricht optreedt, wordt de term enkelbandruptuur of enkelbandleasi gebruikt.
Bij enkelletsel als gevolg van een inversietrauma (naar binnenklappen van de voet) staat de pijn op de voorgrond.
Veel mensen horen of voelen iets knappen op de plaats van de buitenste enkelband.
Kort daarna ontstaat een zwelling op de plaats van de overrekking of scheur.
Ook kunnen er fracturen ontstaan en of letsel aan de binnenste enkelband.
Dit laatste gebeurt doordat de voet naar buiten klapt en de binnenste band wordt daardoor belast, dit noemt men een eversietrauma. Hier zijn dezelfde gradaties voor als bij een inversietrauma.
Symptomen
In ruim 85% van de gevallen is er sprake van een verzwikking van de voet naar binnen (inversie).
Pijn en zwelling aan de buitenkant van de enkel zijn het directe gevolg. Het slachtoffer kan meestal nog wel op de voet staan, maar lopen is pijnlijk. Direct hierna ontstaat het z.g. "Eitje" hetgeen een gevolg is van een bloeduitstorting Dit wijst erop dat de structuren min of meer beschadigd zijn.
Verschijnselen die kunnen wijzen op een verscheuring:
- Pijn aan de voorzijde van het onderste stukje van het kuitbeen (aan de buitenzijde van de enkel)
- Pijn aan de voorzijde van het onderste stukje van het kuitbeen. (aan de buitenzijde van de enkel)
- Een bloeduitstorting.
- Het niet op de voet kunnen staan.
Overbelaste Achillespees.
Een overbelaste achillespees kan zich uiten in een zeurende en trekkende pijn in de achillespees. Het is een klacht die regelmatig voorkomt in onze praktijk.
Met name hardlopers en fanatieke sporters hebben vaak last van de achillespees. Een overbelasting van een pees kent verschillende fases.
- Eerst wordt de pees stijver, dikker en minder goed belastbaar.
- Wanneer de structuur van de pees zodanig verandert dat herstel niet meer mogelijk is, is de kans groter dat de pees afscheurt.
- Hoe verder de overbelasting vordert, hoe moeilijker het is om de achillespees weer te laten herstellen.
- De krachten waaraan de achillespees blootstaat kunnen oplopen van drie tot zevenmaal het lichaamsgewicht.
- Slechte looptechniek, de verkeerde schoenen en verhoging van de (trainings)intensiteit verhogen de kans op een overbelaste achillespees.
Een blessure van de achillespees gaat langzaam over. De klachten zijn soms minder, soms weer wat erger. Met aangepast sporten en de fysiotherapeutische oefeningen en aangepast sporten gaat het meestal na 3 maanden beter.
De meeste mensen kunnen na 6 maanden weer het niveau van sport welk ze voor de klachten deden.
Hielspoor.
Hielspoor is een overbelasting van voetzool - peesplaat. Dit ontstaat gelijkelijk door langdurig staan en bij te lange wandelingen, waarbij het niet juiste schoeisel hierin kan bijdragen. De juiste oefingen kunnen het geneesingsproces versnellen.
Allroundfysio kijkt de juiste aanpak van deze vaak pijnlijke aandoening.
|
|